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沣沅资本

张爱国

2017.12.16


精准医疗黄金时代:如何为大健康护航




  这是精准医疗的黄金时代,如何让黄金时代和大家的健康在一起,如何为健康保驾护航,我想就这方面做一些分享。


      谈起精准医疗,大家不能不提最早在2015年,美国的总统奥巴马提出,真正的精准医疗时代来临,是划时代的,来临的标志就是整个科学界完成了人类基因组的密码破解。在大量数据中挖掘出很多基因突变,或者基因表达的不同,这个变化和重大疾病相关,这就奠定了精准医疗的基础。我们知道我们人出生,从小到成长到迈上老龄化,自身有不同的基因变化,有些变化是正常的,有些变化引起各种疾病,红点代表与后期的癌变相关,随着年龄增长,发现红点越来越多,会导致癌症发生。精准医疗的基础,就是如何发现这些基因突变,如何解读这些基因突变。精准医疗如何发现,它的基石就是基因检测,基因检测本身就是奠定精准医疗的基石。根据大数据的挖掘,对于基因的检测,不仅仅只是对于病人的一个诊断或者指导,那么现在已经发展到对于整个人类的大健康,任何一个人在任何时机,可以对本身的基因进行检测,根据结果对他的健康进行评估,起预防作用。所以整个行业的变化,也导致了所谓的黄金时代的到来。不仅仅是对临床的指导,而且对于更广泛的健康人群的健康指导,相应的产业应运而生。据估计,2018年,全球的精准医疗产业会超过2000亿美金,国内这两年也风风火火,到2020年,全球会到2万亿美金,这么大的体量的产业,会影响到各个国家的GDP,这也是为什么各国都在兴起精准医疗的产业,我们中国16年也是开展了精准医疗,国家投了很多的资金,开展了精准医疗这个行业。所以这也是国家战略的问题。

  

  精准医疗是两个内涵,如何精准的诊断和精准的治疗。精准的诊断是精准医疗关键的上游的结合点,没有精准的诊断,没法指导下一步的精准诊断。精准诊断又回到了基因检测,以癌症为例,包含两个,第一检测我们人体里面有根据遗传基因,有5%的易感基因,是遗传下来的,如果我们的基因检测早期发现,可以起到预防作用。第二个,已经发生一些病变的,通过基因检测,找到特定的靶标,制定相应的治疗方案,为什么我们现在把癌症变成慢性病,因为我们找到相应的靶标,有特定的指标方案,把很多癌症患者救活。

  

  如何找到这些基因突变,这是大的挑战,近几年,大家听说过,所谓的液体活检,这是基因检测非常热门的话题,如何在血里面找到相关突变DNA,这是对于我们基因检测公司是非常大的挑战。我们知道,一管血里面提出来的DNA,99%是正常的DNA,非常少的是突变的DNA,像大海捞针一样找到这个DNA,所有的技术都是一个思维,把DNA提取出来扩增放大,直到能检测出来为止,因为这个人为扩增,首先你的血里提出的总体DNA要一起扩增,经过几十个循环,你的产生物扩增出来的几乎全都是正常DNA,也就是说草越来越多,针越来越少。首先应该把针放大扩增出来,不管检测手段多么精确,如果没有把要检测的突变DNA给扩增出了,就会给假阴性,这个瓶颈一直没有突破。我们公司在硅谷,经过多年的沉淀,通过反向思维把这个突破,这是一个新的技术,叫XNA分子嵌合技术,通过这个过程中,把干扰因素锁住,任何一个突变发生,DNA会特意的放大出来,根据这个产物,找到突变点,就可以应用在各种检测方式。测序一样,如果没有这个技术,右边都是黑点,都是正常的DNA被读出来,上面的紫色的是你要找到隐藏的DNA,叫做深度测序,最后要测算出来,通过我们的创新XNA技术把突变基因显现出来,能准确地找到突变DNA。根据国际著名的测序公司的评估,目前的技术,检测到液体活检中突变DNA的几率不到10%,通过我们的技术,大大提高到90%以上,减少时间,减少成本,也减少人力物力,同时增加了灵敏度,更适合中国的市场。

  

  结合纳米技术,又更广泛把这XNA创新技术应用到基因检测和基因诊断市场上,纳米技术并不陌生,如果没有我们的技术,每次抓下来的都是草,灵敏度不够,通过我们的技术,让你要检测的几十个突变DNA当天做完,不需要两周的测序时间,成本大大降低,更适合在中国市场上的应用,比如说肺癌,真正有临床指导意义的基因不是几百个基因,而只有十几个驱动基因,就100个突变位点,我们把每个位点用我们的技术,把非突变干扰排除以后,一个磁珠抓一个位点,当天全做完,这个我们在南京已经开展了业务,你看看这个病人,肺癌病人,我们做了上千例的液体活检,肺癌病人突变非常明显,我们把一群正常健康的人基因突变检测以后,比较以后放在一张表上非常有意义,健康的人没有突变,如果我们数量足够大以后,这个可以做到早期的肺癌的监测,我们知道现在肺癌发病越来越高,体检大多用拍X片,我们知道10%的人有肺小结的问题,并不一定是肺癌,要进一步创伤穿刺等等的检测,现在一些专家建议,如果肺小结有问题,就要做液体活检,看这个人属于正常人群还是有突变,如果有突变,就是有问题,需要进一步检测,这个对于肺癌的早期的评估是一个非常突破性的研究成果。

  

  那么我们有整套的流程,血寄到我们中心,全国各地可以收样做检测,我们知道癌症在中国是个大问题,是一个井喷式的爆发,每年有300多万,各种肺癌、肝癌、胃癌、肠癌等等都是大的问题。中国和欧美比较,癌症5年的存活率的比较,差距非常大,这个差距在哪儿,这个差距要看数据,差距并不在后期的治疗,如果癌症中晚期,欧美也没有多少招,这个差距最大程度上在于早期的发现,早期的预防,早期的诊断。

  

  非常激动的看到国家非常重视这方面,十九大对于国家战略,健康中国,以预防为主,发展健康产业,这个也是我们感觉到非常好的机遇,也非常欣慰看到国家对这个方面的支持。对于早期的发现,早期的预防,给非常好的例子,就是大肠癌,肠癌从发现基因突变到裂变,到最后,前后差不多10到15年的时间,我们国内好多发现已经是晚期,完全可以避免。通过我们基因检测,我们至少提前10年发现这个肠癌,给你足够的时间进行治疗,进行干预,这是非常好的案例。我们也是非常荣幸,我们在这个方面做了很多工作,我们有一个产品上市,有一个试剂盒,我们也可以在我们南京的服务,这个产品临床已经得到了国内外专家的认可。国内的大肠癌首席专家是浙大前校长郑树教授,对我们的数据给予非常高度的肯定,我们也签了战略协议。我们在南京也是落地以后,南京成为最大的一个测序中心,南京也是一个最大的检验中心,把我们的技术真正落地在中国,为国家做一些贡献。不仅成本大大降低,在市场上也受到很多的认可,包括专家的认可,我们也希望在国内继续为广大的癌症患者,或者亚健康的人群提供我们的微薄之力。

  

  那么刚才提到,这个整个基因精准医疗,基因组的意义,大数据的挖掘,不仅仅对于病人的指导,现在更广阔的是对健康人群的早期的预防,早期的检测,早期的干预,这就是一个新的世纪的到来,这也是为什么现在大家,全球对基因组学,对基因深刻意义的挖掘,提到另一个高度。那么对于整个健康人群的预防,他需要很大量的数据背景,那么这个大量的数据背景就需要大量的基因数据,很不幸的是,我们现在用的基因数据,完全依赖国外的数据,我们知道好多基因数据,亚洲人和白人还是不一样的,这也是国家战略问题,也是国家安全问题。也有幸非常激动看到国家重视到这个问题,也开始投入很大的人力物力,最近卫计委批准了这方面的项目,开展了中国人群的百万人群的全基因组测试,这个100万人群是中国人自己的,100万里分10万到20万健康人群,10万肿瘤,10万个心脏病,10万个大肠癌,以此为依据,找到中国人的标记物,可以做中国人的早期筛查。这个在江北新区,南京是第一张挂牌的大数据中心。围绕这个大数据中心,会有一系列的产业陆陆续续受益,有一些龙头企业脱颖而出,我们有幸在这个平台上,我们也有幸参与这个非常大的宏伟的计划。这个百万基因组的测序,引起了国际上的轰动。同时国内也是院士级的,包括中日友好医院的王晨院士团队,他们加入到百万基因平台里面。

  

  刚才说的整个投资,国家600亿,60亿已经打造平台,这个投入有什么大的意义。举个案例来讲,图片上这个少年,这个是基因性的疾病,CFRT的基因突变,在产前和产后都可以检测,这呼吸道的疾病,这个疾病引起这个少年非常痛苦,但是发现这个基因疾病以后,有相应的药找出来以后,两年的时间,把非常扭曲的一个孩子,痛苦的孩子变成了帅哥,所以这就是一个力度很大的基因产业对我们人体健康,还有对社会非常好的例子,非常大的影响,这也是为什么国家投入这么大的人力物力,这是为什么我们各个国家,对精准医疗如此重视。

  

  还有一个例子,人人都想活得健康,活得长寿,包括谷歌也启动了人类长寿计划,预测不久的将来会长寿,长寿也不是很现实的,我们并不希望每个人活到长命百岁,永生不老,但我们有希望达到漂漂亮亮的活到80岁,生活质量更高一些,这个是可以实现的,这也是每个人正在努力之中。现在已经开始实现,从新生儿出生,我们可以进行全基因组测序,这个结果会伴随他一生,为他一生的健康保驾护航,他的健康掌握在自己手里,我们提倡做自己的健康的CEO。


  我们帝基生物在精准医疗产业也是有一席之地,我们斗胆说我们在这个领域是一匹千里马的话,我们知道千里马好找,伯乐难寻,大家能猜到这个伯乐是谁,就是我们的沣沅弘,对我们非常认可,他们带了团队多次实地的客户尽调,我们非常有幸加入了沣沅弘,今天有幸在台上和大家分享,也有幸我们为沣沅弘大家庭的健康做一个保驾护航,不仅是我,我们有很大的团队在美国,这个团队都是从世界500强出来的团队,大家非常有经验,除此之外,我们有很强的医疗团队,包括院士,同时也是一些病理专家,还有健康专家等等,都是有很好的资源。此外我们还有两个偌贝尔奖得主科学顾问,也可以为大家保驾护航,一个PCR之父,还有大数据之父,也是我们的顾问,我们公司不断的创新,也不断的为大家提供更新的服务。